一个小医生的科普：医生提醒：蒙脱石散不要乱用

中午睡了一觉醒来好几个人给我发了一张截图，上面写着新的毒株来了主要症状是腹泻，要我赶紧看看医院还有没有蒙脱石散，叫我多买点寄给他。

首先要明确的是XBB 1.5确实已经成为了美国最流行的毒株，而且这个毒株的免疫逃逸能力极强，根据老美的数据概率是40%。

也就是说如果有100个人已经感染过其他的奥密克戎毒株，遇到XBB1.5之后会有40个人再次出现感染，这个再感染率是非常高的，因此大家对于这个毒株是不能掉以轻心的。

(相关资料图)

国内目前已经在多个省市出现了XBB但还不是主要的流行毒株，但以这个毒株的强势能力很快就会在全国蔓延，这个毒株一旦在国内蔓延，那么很有可能会出现第2波感染高峰。

大家千万不要觉得新冠感染过1次就万事大吉了，大家可以参照同为亚洲的日本，现在正在经历第9波感染高峰，每天新冠导致的死亡人数高达400。

基本上每2-3个月就会有一次感染高峰，国内不知道接下去会如何进展，但肯定不是一波高峰就可以解决的。

现在大家要囤蒙脱石散主要是因为XBB1.5会导致腹泻，而蒙脱石散是腹泻最常用的药物。

其实这次新冠感染的时候出现胃肠道症状的患者就非常多，常见的症状包括恶心呕吐、腹胀、胃口差、腹泻，甚至还有部分患者出现了缺血性肠病（这个啥时候给大家讲讲，最近收了好多这种病人）。

一般来说遇到这些症状的病人我们都会按照症状给药，但我发现这些胃肠道症状的患者用我们常见的药物效果都非常一般，甚至可以说很差。

就拿腹泻来说，很多人感染后都出现了腹泻，我们也给很多患者使用了蒙脱石散，但是整体效果并不好，大部分人都是要等待新冠本身好转之后胃肠道症状才会好转。

最近最让我们烦恼的就是胃口差，门诊有很多病人都是新冠感染后胃口差，常用的各种药物都用了但是效果确实一般，而且我们也没有新冠方面的临床经验，不知道这批胃口差的病人多久可以改善。

其实腹泻本身是人体保护性的症状，腹泻本身并不可怕，可怕的是多次腹泻后导致的血容量大量丢失以及电解质紊乱。

因此如果真的腹泻次数很多大家还是安心到医院吧，在家里用药是真会出现问题的。

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